Prematüre Bebek Bakımı: Hastaneden Eve Dönüş Talimatları

Bebeğinizin prematüre doğması, hem sizin hem de bebeğiniz için özel bir süreçtir. Prematüre bebekler, genellikle doğumdan sonra bir süre hastanede, özellikle de Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi'nde (YYBÜ) kalırlar. Bebeğinizin eve gitmeye hazır olduğuna karar verildiğinde, evde ona en iyi şekilde bakabilmeniz için bazı önemli talimatlar alacaksınız. Bu rehber, taburculuk sonrası dikkat etmeniz gereken temel noktaları özetlemektedir.

Prematüre Bebek Ne Demek?

Gebeliğin 37. haftasından önce (beklenen doğum tarihinden 3 veya daha fazla hafta önce) doğan bir bebeğe "prematüre" veya "erken doğmuş" denir. Normalde gebelik, son adetinizin ilk gününden itibaren yaklaşık 40 hafta sürer. Prematüre bebeklere kısaca "preemie" de denilebilir.

Doğum tarihine daha yakın doğan bebekler, normal zamanında doğan bebeklere benzeyebilirler. ("Tam zamanında" doğan bebekler gebeliğin 40. haftasından sonra doğarlar.) Daha erken doğan bebeklere göre daha az sorun yaşayabilirler. Ancak tüm prematüre bebekler belirli sorunlar açısından risk altındadır.

Prematüre bebekler genellikle doğumdan sonra ekstra tıbbi bakıma ihtiyaç duyarlar. Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi'nde (YYBÜ) kalabilirler. Bu, hastanenin özel bakıma ihtiyaç duyan bebekler için bir bölümüdür. Tıbbi personel, bebeğinizi eve götürmenizin ne zaman güvenli olduğuna karar verecektir.

Bebeğime Evde Nasıl Bakmalıyım?

Eve gittiğinizde ne yapmanız gerektiğini doktorunuza veya hemşirenize sorun. Bebeğinize bakmak için tam olarak ne yapmanız gerektiğini anladığınızdan emin olun. Anlamadığınız herhangi bir şey varsa soru sormaktan çekinmeyin.

Eve gitmeden önce, şunlar için bir planınız olduğundan emin olun:

• Yolculuk: Arabayla seyahat etmeniz gerekiyorsa, bir bebek oto koltuğunuz olduğundan emin olun. Ayrıca doğru şekilde takıldığından da emin olmalısınız. Bebekler, arabanın arkasında, arkaya dönük bir oto koltuğunda seyahat etmelidir. Birçok kişi, arabada kalan bir tabana oturan bebek "kovalı" koltuğunu tercih eder. Diğer seçenek ise "dönüştürülebilir" oto koltuğudur. Bunlar arkaya dönük olarak takılabilir, ardından çocuk büyüdüğünde ileriye dönük olarak değiştirilebilir. Oto koltuğu kayışları bebeğinizin boyutuna göre ayarlanmalıdır.
• Beslenme: Bebeğinizi ne zaman ve nasıl besleyeceğinizi bilin. Anne sütü, prematüre bebekler için birçok fayda sağlar. Çoğu yenidoğanın günde yaklaşık 8 ila 12 kez (en az birkaç saatte bir) beslenmesi gerekir. Bazı bebekler yemek yemek için kendiliğinden uyanmazlar. Bebeğinizi beslemek için uyandırmanızda sakınca yoktur. Bazı prematüre bebeklerin daha fazla kaloriye veya özel mamaya ihtiyacı olabilir. Bazıları eve gittikten sonra besleme tüpü aracılığıyla süt veya mama almak zorunda kalabilir. Bu durumda, bebeğinizin doktoru veya hemşiresi size daha fazla talimat verecek ve besleme tüpünü nasıl kullanacağınızı gösterecektir.
• Uyku: Bebeğinizi her zaman sırtüstü, düz bir yüzeye yatırarak uyutun. Yatak, beşik veya ana kucağında, içinde herhangi bir yastık, battaniye veya başka bir nesne olmadan uyumalıdır. Yatak sert olmalı, yumuşak olmamalıdır. Bebeğinizin yanınızda uyumasını istiyorsanız, beşiği veya ana kucağını yatağınızın yanına koyun. Onu oto koltuğunda veya salıncakta uyutmayın.
• Bebeğinizin Güvenliğini Sağlama: Bir bebeğe CPR (kalp masajı) yapmayı bilin. Çoğu kişinin buna hiç ihtiyacı olmaz, ancak acil bir durumda hazırlıklı olmak iyidir. Bebeğinizin doktoru size CPR öğrenme hakkında daha fazla bilgi verebilir. Bağışıklık sistemi hala gelişmekte olan bebeğinizi enfeksiyonlardan korumaya da yardımcı olabilirsiniz. Yenidoğanınıza dokunan veya tutan herkes önce ellerini yıkamalıdır. Eğer evinizde sigara içen biri varsa, sigarayı bırakmaları çok önemlidir. Bir bebeğin yanında sigara içmek, onları pasif içiciliğe maruz bırakır. Bu, astım ve enfeksiyonlar gibi sağlık sorunlarına yol açabilir. Bırakmak için yardıma ihtiyacınız varsa, doktorunuzla veya hemşirenizle konuşun. Yardımcı olabilecek tedaviler vardır.
• Malzemeler ve İlaçlar: İhtiyacınız olan tüm malzemelere sahip olduğunuzdan emin olun. Bazı prematüre bebekler özel ekipmana ihtiyaç duyar. Bebeğinizin ilaç alması gerekiyorsa, ne zaman ve nasıl vereceğinizi bildiğinizden emin olun.
• Sakinleştirme ve Rahatlatma: İkiniz de dinlenirken "cilt tene temas"ı deneyebilirsiniz. Bu, bebeğinizi sadece beziyle (ve bazen bir şapkayla) çıplak göğsünüzde tuttuğunuz zamandır. Bebeğinizi sıcak tutmak için üzerini gömleğinizle veya bir battaniyeyle örtmelisiniz. Bebeğinizi ışıkları kısarak veya başını, ayaklarını veya sırtını nazikçe okşayarak da sakinleştirebilirsiniz.
• Destek: Mümkün olduğunca yardım ve destek alın. Prematüre bir bebeğe bakmak zorlayıcı olabilir. Bir destek grubuna katılmak ve prematüre bebeklerin diğer ebeveynleri ve bakıcılarıyla bağlantı kurmak yardımcı olabilir. Zorlanıyorsanız bebeğinizin doktoruyla veya hemşiresiyle konuşun. Finansal yardım ve duygusal destek gibi konularda size kaynaklar sağlayabilirler.

Bebeğimin Ne Tür Bir Takip Bakımına İhtiyacı Var?

Doktor veya hemşire, bir takip randevusu almanız gerektiğini söyleyecektir. Ne zaman ve nereye gideceğinizi bildiğinizden emin olun.

Çoğu prematüre bebeğin eve gittikten sonraki birkaç gün içinde bir doktor veya hemşire tarafından görülmesi gerekir. Bazılarının ilk birkaç ay boyunca sık sık takip ziyaretlerine ihtiyacı olabilir. Bu ziyaretlerde:

• Doktor veya hemşire bebeğinizin kilosunu ve boyunu ölçecektir. Bu, beklendiği gibi büyüdüğünden emin olmak içindir.
• Ayrıca bebeğinizin ihtiyacı olan tüm aşıları yaptırdığından da emin olacaklardır. Aşılar, prematüre doğan bebekler için özellikle önemlidir. Bunun nedeni, prematüre bebeklerin diğer bebeklere göre enfeksiyon riski altında olmalarıdır ve aşılar enfeksiyonları önlemeye yardımcı olur.

Bu takip ziyaretlerinde, bebeğinizin doktoruna veya hemşiresine aşılar veya bebeğinizin sağlığı hakkında herhangi bir sorunuzu sorun. Ayrıca gerektiğinde sizi uzmanlara veya diğer hizmetlere yönlendireceklerdir.

Ne Zaman Doktoru Aramalıyım?

Bebeğiniz aşağıdaki durumlardan birini yaşıyorsa hemen tıbbi yardım alın:

• Normal şekilde beslenmiyorsa
• Olağan dışı uykuluysa veya uyanması zorsa
• Şiddetli veya kötüleşen sarılık varsa (cildin veya gözün beyaz kısmının sararması)
• Normalden daha fazla nefes almak için çaba sarf ediyorsa
• Yüzü, cildi, dudakları, tırnakları veya ayak tırnakları mavi veya griye dönüyorsa
• Zayıf veya gevşek görünüyorsa
• Ateşi 38°C (100.4°F) veya daha yüksekse
• 8 saat veya daha uzun süre ıslak bezi yoksa
• 4 gün veya daha uzun süre bağırsak hareketi yoksa
• Çok fazla kusuyorsa veya kan kusuyorsa
• Bezinde kan varsa
• 2 saatten fazla durmadan ağlıyorsa
• Göbek kordonu güdük çevresinde kızarıklık veya akıntı varsa

Aşağıdaki durumlarda da tavsiye için aramalısınız:

• Bebeğinize nasıl bakacağınız hakkında sorularınız varsa
• Bebeğinizi beslemekte veya bakımını yapmakta zorlanıyorsanız
• Depresif hissediyorsanız veya başa çıkmakta zorlanıyorsanız

Unutmayın, prematüre bir bebeğe bakmak yorucu ve zorlayıcı olabilir, ancak yalnız değilsiniz. Doktorunuz, hemşireniz ve diğer sağlık profesyonelleri size bu süreçte destek olmak için buradalar. Herhangi bir endişeniz veya sorunuz olduğunda onlarla iletişime geçmekten çekinmeyin.