Hasta Eğitimi: Dilatasyon ve Kürtaj (D&K) Nedir?

Dilatasyon ve Kürtaj (D&K) Nedir?

Dilatasyon ve kürtaj, genellikle “D&K” olarak kısaltılan, rahmin içinden doku almak için uygulanan cerrahi bir işlemdir.
Bu işlemde doktor öncelikle rahim ağzını (serviks) genişletir. Ardından küret adı verilen özel bir cerrahi aletle vajina ve rahim ağzından geçerek rahim içine ulaşır. Küret yardımıyla rahim içindeki doku kazınarak dışarı alınır.

D&K işlemi genellikle hastane veya klinik ortamında, steril koşullarda gerçekleştirilir.

D&K Neden Yapılır?

Doktorunuz D&K işlemini tanı veya tedavi amacıyla önerebilir. Rahimden alınan doku örnekleri, patolojik incelemeye gönderilerek anormal hücreler, kanser veya diğer sorunlar açısından değerlendirilir.

D&K, şu durumlarda uygulanabilir:

• Aşırı vajinal kanamayı durdurmak amacıyla
  (Örneğin çok ağır adet kanamalarında)
• Anormal kanama nedenini araştırmak için
  (Menopoz sonrası kanama ya da düzensiz adet durumlarında)
• Daha önce yapılan testlerde anormal sonuçlar elde edilmesi durumunda
  (Örneğin rahim kanseri şüphesi üzerine daha ayrıntılı inceleme amacıyla)

Gebelikle İlgili Durumlarda D&K Uygulama Nedenleri

• Düşük sonrası rahim içinde kalan gebelik dokusunun temizlenmesi
• Doğum sonrası rahim içinde kalan plasental dokuların çıkarılması
• Mol gebelik (üzüm gebeliği) gibi anormal gebeliklerin sonlandırılması
• Gebeliğin ilk 3 ayında isteğe bağlı kürtaj işlemi

İşlem Öncesi Hazırlık

D&K öncesinde doktorunuz sizi nasıl hazırlanmanız gerektiği konusunda bilgilendirecektir. Genellikle işlem öncesinde:

• Belirli bir süreden itibaren yeme ve içme kesilir (genellikle gece yarısından itibaren)
• Kullanılan ilaçlar gözden geçirilir
• Gerekli laboratuvar testleri yapılır

Ayrıca aklınıza takılan her soruyu doktorunuza ya da hemşirenize sormaktan çekinmeyin.

İşlem Sırasında Ne Olur?

• İşlem başlamadan önce, kol veya el damarınıza bir IV (damar yolu) açılır. Bu yolla size sıvı ve sakinleştirici ilaçlar verilir.
• İşlem sırasında hafif uyku hali ya da bilinç kaybı yaşanabilir.
• Bazı durumlarda, doktor rahim içine kamera (histeroskop) yerleştirerek içeriyi daha ayrıntılı inceleyebilir.
• İşlem 5–15 dakika kadar sürer ve çoğu zaman aynı gün taburcu olabilirsiniz.

D&K Sonrası Ne Olur?

• İşlem sonrasında bir süre klinikte gözlem altında kalırsınız.
• Hafif kramp tarzı ağrılar ve lekelenme şeklinde vajinal kanamalar olabilir. Bunlar genellikle birkaç gün içinde geçer.
• Doktorunuz ağrı kesici ilaçlar, antibiyotikler veya başka önerilerde bulunabilir.
• Adet döngüsü genellikle 4–6 hafta içinde yeniden başlar.
• Cinsel ilişki, vajinal tampon kullanımı gibi aktiviteler için belirli bir süre beklemeniz gerekebilir (genellikle 1–2 hafta).

D&K İşleminin Olası Riskleri Nelerdir?

Her tıbbi işlem gibi D&K’nin de bazı nadir görülen riskleri vardır:

• Rahim delinmesi (perforasyon)
• Rahim ağzı yaralanması
• Enfeksiyon
• Rahim içinde yapışıklık (Asherman sendromu)

Deneyimli bir ekip ve uygun koşullarda yapılan işlemlerde bu riskler son derece düşüktür. Olası riskler işlem öncesi hekiminiz tarafından size açıklanacaktır.

D&K Sonrası Doktora Ne Zaman Başvurmalıyım?

Aşağıdaki durumlardan herhangi biri gelişirse gecikmeden doktorunuzu arayın:

• 38°C üzeri ateş
• 2 günden fazla süren kramp tarzı ağrılar
• Giderek şiddetlenen ağrı
• Aşırı miktarda vajinal kanama veya 2 haftadan uzun süren kanama
• Kötü kokulu veya yeşilimsi vajinal akıntı

Sonuç Olarak

Dilatasyon ve kürtaj (D&K), gerek tanı koymak gerekse tedavi amacıyla yapılan güvenli ve etkili bir işlemdir. Kısa sürede uygulanır, hızlı iyileşme süreci sunar. Doğru bilgilendirme ve uzman hekim takibi ile süreç sorunsuz ilerler.