Bartholin Bezi Kisti Nedir? Belirtiler, Tedavi ve Takip Süreci

Bartholin bezi kisti, vajina girişinin her iki yanında bulunan Bartholin bezlerinden birinin kanalının tıkanması sonucu oluşan sıvı dolu küçük bir keseciktir. Çoğu zaman zararsızdır, ancak enfekte olursa ağrılı bir apseye dönüşebilir.

Bartholin Bezi Ne İşe Yarar?

Vajinaya yakın bölgede, sağlı sollu yer alan iki Bartholin bezi, vajinal açıklığın nemli kalmasına yardımcı olan az miktarda sıvı üretir. Bu bezlerden birinin çıkış kanalı tıkanırsa, salgılanan sıvı dışarı çıkamaz ve kist (kesecik) oluşur. Genellikle tek taraflı olur; her iki bezde aynı anda görülmesi nadirdir.

Bartholin Bezi Kistinin Belirtileri Nelerdir?

Çoğu zaman belirti vermez ve sadece vulvada fark edilen bir şişlik ile kendini gösterir. Belirti verdiğinde:

• Yürürken, otururken veya cinsel ilişki sırasında rahatsızlık veya ağrı olabilir
• Vulva bölgesinde ele gelen yumru hissedilebilir

Kist enfekte olursa (apse oluşursa):

• Şiddetli ağrı (oturmak, yürümek veya cinsel ilişki kurmak çok zorlaşabilir)
• Şişlik, kızarıklık, hassasiyet
• Nadiren ateş

Ne Zaman Doktora Başvurmalıyım?

Aşağıdaki durumlardan biri varsa doktorunuza başvurmalısınız:

• Vulvada fark edilen veya ele gelen bir yumru
• Oturmak, yürümek ya da ilişkiye girmek ağrılı hale geldiyse

Tanı İçin Hangi Testler Yapılır?

Bartholin bezi kisti tanısı çoğunlukla muayene ile konur. Ancak bazı durumlarda doktorunuz biyopsi önerebilir:

• Özellikle menopoz sonrası dönemde gelişen kistlerde
• Tekrarlayan kist veya apse durumlarında
• Kistin yapısı şüpheli görünüyorsa

Biyopsi, kistten alınan küçük bir doku örneğinin laboratuvarda incelenmesidir. Bartholin bezi kanseri nadirdir ama tamamen göz ardı edilmez.

Tedavi Seçenekleri Nelerdir?

Tedavi, kistin büyüklüğüne, semptomlara ve enfekte olup olmadığına göre değişir:

1. Bekle ve gözlem (Konservatif yaklaşım):

• Belirti vermeyen küçük kistlerde tedavi gerekmeyebilir
• Sıcak su oturma banyoları ve ılık kompresler, kistin kendiliğinden boşalmasını sağlayabilir

2. Drenaj (Kistin ya da apsenin boşaltılması):

• Kist ya da apse küçük bir kesi ile açılır, içindeki sıvı veya iltihap dışarı alınır
• Word kateteri adı verilen küçük bir balonlu dren yerleştirilebilir
• Bu balon 2–4 hafta kadar kalır ve bölgenin açık kalıp iyileşmesine yardımcı olur
• Bu işlem genellikle klinik ortamında yapılır, ancak büyük apselerde hastane ortamı gerekebilir

3. Antibiyotik tedavisi:

• Enfekte sıvı veya iltihap laboratuvara gönderilir
• Sonuca göre, eğer bakteriyel bir enfeksiyon veya cinsel yolla bulaşan hastalık varsa antibiyotik verilir
• Her durumda antibiyotik gerekmez, ancak ateş, daha önce geçirilmiş apse öyküsü ya da eşlik eden CYBE varsa önerilir

4. Cerrahi:

• Kateter veya drenaj tedavisi başarısız olursa, bezin tamamen çıkarılması (Bartholin bezi eksizyonu) gerekebilir
• Cerrahi işlemler daha invazivdir ve iyileşme süresi daha uzundur
• Bu nedenle yalnızca tekrarlayan ya da dirençli vakalarda uygulanır

Kısaca Özetlemek Gerekirse:

Sonuç

Bartholin bezi kistleri genellikle zararsızdır ve çoğu zaman kendiliğinden iyileşir. Ancak enfekte olursa şiddetli ağrıya neden olabilir. Erken tanı ve uygun tedavi, komplikasyonları önler ve yaşam kalitesini artırır.